长期佩戴OK镜可延缓青少年眼轴长度

2022-06-04 21:54:50   编辑:梦凡
导读随着儿童青少年近视率居高不下,家长越来越重视孩子的视力,OK镜的热度近年来又上升了。专业医生表示,OK镜只能控制度数,不能治愈近视。患

随着儿童青少年近视率居高不下,家长越来越重视孩子的视力,OK镜的热度近年来又上升了。专业医生表示,OK镜只能控制度数,不能治愈近视。患者佩戴OK镜前应进行相应检查,确保符合要求,佩戴后应随访观察。此外,预防近视更重要的是养成良好的眼部习惯。

与左眼相比,戴OK镜前三个月,眼轴增长0.17mm,放缓到0.03mm。走出北京某三甲医院眼科诊所,陈脉长松了一口气,心想:家里的‘小眼镜’得救了。

去年,8岁的女儿西西开始眯着眼睛看东西。陈静带她去验光,发现她的眼睛有150度近视。在最初的恐慌和悔恨之后,陈静听从了医生的建议,为西西选择了一面好镜子。

6月6日是全国爱眼日。根据国家卫生委员会的数据,中国儿童和青少年的整体近视率为52.7%。为了缓解儿童近视,一些家长希望使用OK镜。OK镜的原理是什么?它对所有的孩子都有效吗?长期佩戴会对儿童眼睛产生不良影响吗?

OK镜可以控制度数,但不能治愈近视。

外敷、耳贴、矫正仪...当西西刚发现近视时,陈脉病急忙去看医生,尝过各种民间处方,但收效甚微。医生告诉她,近视无法治愈,只能尽快干预以延缓发展。

医生为陈脉提供了两种干预方案,即佩戴框架眼镜或OK镜。两者的矫正效果相同。区别在于后者只需要在晚上佩戴,控制效果更好。

大连妇女儿童医疗中心主任医师沈玲介绍,OK镜像隐形眼镜,是一种硬透气角膜接触镜,需要在夜间连续佩戴6~8小时,使角膜中心挤压变平,并在惯性下保持一整天。

沈玲分析说,近视与眼轴拉长、曲率异常密切相关,3岁左右角膜曲率稳定,眼轴会随着身体的发育而持续生长。因此,控制度数是控制后天近视的眼轴。

戴OK镜是一种可逆的物理矫正。停止佩戴后,角膜可以随着时间的推移反弹到原来的屈光状态。角膜形状改变后,会产生‘近视离焦’效果。除了保证中央对焦外,周围光线还会在视网膜前成像,向视网膜释放‘向前调节’的生长信号,从而减缓眼轴的生长速度。沈玲说。

根据国家卫生健康委发布的《近视防治指南》,长期佩戴OK镜可延缓青少年眼轴长度进展约0.19mm/年。这与沈苓的临床观察一致:眼轴每增加1mm,近视每增加200~300度左右。如果不加干预,孩子一般每年增加100度左右,使用OK镜平均减少50~60度。

佩戴OK镜应符合相应条件。

据了解,OK镜技术早在20世纪90年代就被引入中国,一度风靡全国。然而,在短短几年的时间里,许多因佩戴OK镜而导致视力受损甚至失明的案例逐渐淡出公众视野。近年来,OK镜的受欢迎程度再次上升。记者发现,北京各大医院角膜塑形镜门诊一号难求,不少家长表示工作日排10天左右,节假日根本挂不上。

在28年的工作中,沈玲见证了OK镜声誉的逆转。她告诉记者,一方面,由于市场混合,许多参与者缺乏资格,产品被大量模仿。另一方面,缺乏教育,一些家长对镜片护理不当,例如,为了节省麻烦,用自来水代替清洗液,导致棘阿米巴原虫感染。

近年来,OK镜被纳入三类医疗器械进行严格管理,进一步明确佩戴指征,开发出更完善的验配规范。

沈苓说,患者年龄必须在8岁以上,近视一般不超过600度,散光不超过150度。如果角膜天生平坦,塑形空间小,允许度可能会进一步降低。

据了解,佩戴者不应患有眼睛或全身、系统性疾病。验光前,应做一系列检查,如裂缝灯、验光、眼底、眼压、角膜地形图等。如果符合指征,试穿时无不良反应,可以定制镜片。配镜后,家长应按照医生的建议及时消毒护理镜片附属物品,佩戴后一天、一周、一个月带孩子回访,然后每三个月观察一次,确保镜片与眼睛状态一致。

记者发现,由于核心材料大多是从国外进口的,OK镜的佩戴成本仍然很高。陈静计算了一个账户,一副镜头的价格大约是1000元。如果保养得好,可以戴一年半。此外,日常使用的眼药水和护理液每年总成本接近1500元。

对于每个家庭来说,戴OK镜是一个不断磨合的过程。牙签妻子是育儿博主,女儿小黑戴眼镜快一年半了。虽然母女俩已经建立了足够的默契,但说到最初的惊心动魄的时刻,妈妈还是很害怕。有一次她太紧张,闭上眼睛,镜头滑到眼底,吓坏了我。之后,她哭了好几天,睁不开眼睛。

自从孩子们开始穿这件衣服以来,我就再也没有睡懒觉过。经过一番清洁和磨损,成人和儿童都醒了。为了确保6~8小时的佩戴时间,陈静在周末过着设置闹钟的生活。医生要求她不要揉眼睛或趴着睡觉。在最初的几天里,她每天晚上都睡不好觉,想一直呆在西西身边。

和很多家长一样,陈脉逐渐意识到戴OK镜只是近视防控持久战的开始。

近视的发生取决于遗传因素和眼睛习惯。除了通过医学手段进行干预外,养成良好的眼睛习惯尤为重要。沈玲建议,每天至少保证两小时的户外活动,高强度光会刺激眼睛分泌多巴胺,有效抑制眼轴生长,严格控制近距离眼时间,遵循20-20-20原则,即近距离眼(5米)20分钟后,俯瞰20英尺(6米)以外的风景20秒;注意一拳一英寸的阅读和写作姿势,注意房间照明良好,营养摄入平衡,睡眠充足。

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