据《法制日报》报道，湖南常德一名居民因口腔溃疡寻求在线咨询，但几位在线医生给出完全不同的诊断结果，然后去线下医院就诊，结果被确诊 用抗生素引起的念珠菌感染。 记者调查发现，近年来，类似病例多起，成为质疑互联网诊疗的主要依据。
据中国互联网络信息中心近日发布的《中国互联网发展状况统计报告》显示，截至2021年12月，我国在线医疗用户规模达2.98亿。 然而，随着互联网诊疗的飞速发展，误诊、事前用药、AI开药、诊疗事故等乱象也接踵而至，成为埋在行业内的“暗雷”，也困扰着广大医患。 求医的人。
其实，不同医生对同一个患者的自述情况有不同的理解和诊断是一种普遍现象，不仅线上，线下也是如此。 关键是诊断和治疗不能只根据“主诉”，而应根据临床表现和检查结果综合判断。
报告病例中，线下医生如果通过涂片检查等方法发现患者口腔中有念珠菌，则有理由诊断为“念珠菌感染”; 但是网上诊疗不能做涂片检查，患者只给了医生一张嘴巴的自画像。
所以，对于这次失败的线上诊疗，与其说是医生误诊，倒不如说是医生在线上诊疗中越过了“不首诊”的红线 和治疗，更多地暴露出在线诊疗无法进行检查和交流结果。 识别困难和其他缺点。 由此产生的“不准确”诊疗，甚至误诊，无疑会严重打击患者对互联网会诊的信心，进而影响互联网医疗的发展。
从长远来看，相关诊疗技术的逐步升级，将为患者和医生提供更全面、更精准的沟通渠道，有效打破线上“分离”; 既方便又准确，要遵守“只复诊，不初诊”的互联网诊疗规则。
为此，《互联网诊疗监管细则(试行)》明确要求互联网诊疗依托实体医疗机构。 这是堵住身份和资质漏洞的有力举措，也是有效对接线下初诊和线上随访，确保互联网诊疗精准的有效途径。
减少互联网诊疗误诊，还需解决已成为互联网医院发展的“堵点”“数据孤岛”问题之一。
目前我国互联网诊疗主要采用点对点服务模式。 网络的一端连接到医生，另一端连接到患者。 没有第三方的参与，无法进行现场检查。 在这种情况下，双方很难建立互信。 如果不能横向实现信息共享，打不开诊疗结果互认的“拦路虎”，医生对患者整体情况的把握就更加困难。
这种诊疗结果互认不仅包括不同线上线下诊疗机构的互认，也包括不同互联网医院的互认。 毫不夸张地说，线下初诊和检查结果互认是互联网诊疗的“生命线”。 数据不互通，容易导致重复、追加检查，浪费医疗资源，增加患者看病成本，更重要的是影响医生对疾病的综合判断和考虑，导致误诊。
因此，根据互联网诊疗的特点，如电子结果传输格式不一致、在线检查结果易造假、结果真假难辨等问题，单独制定规则 制定互联网诊疗结果互认办法。 在此基础上，可以实现诊疗结果的互认，避免同病患同病相怜的尴尬。
在这个过程中，作为基本保障的实体医疗机构，既要为线上诊疗提供支持，又要加强内部监管。 患者在购买线上诊疗服务时，也要有一种脱离虚拟现实的感觉，监督线上医生是否与实体相连，线上诊疗是否有线下服务支撑。 只有这样，线上线下才能合而为一，才能堵住线上诊疗虚拟化带来的漏洞。
目前，互联网医院的政策和规范已经陆续出台，但线上诊疗依然乱象丛生。 加之相关政策规范需要细化，监管机制不健全，执法力度不够。 也是一个重要原因。
COVID-19疫情加速了互联网医院，“互联网+医疗”也是未来的发展趋势。 只有从群众切身体验中寻找服务痛点，完善制度，加强监管，有效避免误诊等关键问题，才能不负众望，让互联网诊疗成为广受信赖的新型诊疗模式 受到大众的欢迎，也满足了数字时代发展的需要。